Thuốc Aspirin: Những lợi ích và rủi ro trong điều trị bệnh tim mạch

July 24, 2020

Khởi đầu từ việcngười dân Hippocrates nhai vỏ cây liễu để giảm viêm và sốt, salicylate đã ra đờisau đó và đến thế kỷ 20 là sự xuất hiện của Aspirin cùng với tác dụng nổi bật:phòng ngừa cơn đột quỵ, đau tim. Nhưng những lợi ích mà loại thuốc này mang lạiliệu có vượt trội hơn so với rủi ro mà nó có thể gây ra?

Công dụng của aspirin với bệnh tim mạch

Thực tế loại thuốcnày làm giảm viêm. Thông thường mảng bám có thể dễ gây ra cơn đau tim hoặc độtquỵ nếu nó bị viêm. Do đó, aspirin ngăn chặn một loại enzyme gọi là cyclooxygenase.Điều này làm cho cơ thể bạn ít có khả năng sản xuất các hóa chất có thể giúpgây viêm.

Ngoài ra,Aspirin còn giúp ngăn ngừa cục máu đông. Trong đó một số hóa chất trong máu từcác sự kiện kích hoạt đã gây ra các cục máu đông. Vì thế khi aspirin dừng cáchóa chất đó, nó giúp làm chậm quá trình hình thành cục máu đông. Điều này rấtquan trọng bởi vì cục máu đông có thể làm tắc nghẽn các động mạch đưa máu đếncơ tim và não, làm tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ.

Không những thếAspirin còn làm giảm nguy cơ tử vong của bạn. Vì vậy bạn nên uống aspirin thườngxuyên có thể làm giảm nguy cơ tử vong cho mọi nguyên nhân, đặc biệt là:

·       Người già.

·       Người mắc bệnh tim.

·       Những người không hoạt động thểchất.

Những ai có thể hưởng lợi?

·       Những người bị bệnh động mạch vành hoặc xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch).

·       Những người bị đau tim.

·       Những người đã được phẫu thuậtbắc cầu, nong mạch vành hoặc đặt stent để điều trị bệnh tim.

·       Những người đã có một cơn thiếumáu não thoáng qua (TIA - transient ischemic attack) hoặc đột quỵ thiếu máu(ischemic stroke).

Nhưng nếu bạn cótriệu chứng đau tim, hãy gọi cấp cứu ngay. Hoặc nếu bạn không bị dị ứng vớiaspirin, nhân viên cấp cứu có thể yêu cầu bạn nhai một viên aspirin tiêu chuẩn,có hàm lượng 325 miligam. Loại thuốc này đặc biệt hiệu quả nếu bạn dùng thuốctrong vòng 30 phút kể từ khi có triệu chứng đầu tiên.

Tuy nhiên nếu bạncó nguy cơ mắc bệnh tim, hãy mang theo Aspirin, vì trong trường hợp khẩn cấp nócó thể là một kỹ thuật cứu sinh.

Những lợi ích và rủi ro khi sử dụng thuốc aspirin trong điều trị bệnh tim

Người bệnh tim mạch sử dụng Aspirin hàng ngày có lợi ích như thế nào?

Bác sĩ có thể chỉđịnh điều trị Aspirin hàng ngày nếu bạn:

·       Đã từng gặp phải cơn nhồi máucơ tim (đau tim) hoặc đột qụy

·       Chưa trải qua cơn đau tim,nhưng bạn đã đặt stent trong động mạch vành hoặc đã được phẫu thuật bắc cầu mạchvành, hoặc bị đau thắt ngực do bệnh mạch vành

·       Chưa bao giờ bị đau tim, nhưngcó nguy cơ cao bị đau tim

·       Bị bệnh tiểu đường và có ít nhất1 yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch khác: hút thuốc lá, cao huyết áp, là nam giớitrên 50 tuổi hoặc nữ giới trên 60 tuổi.

Có nên tự ý sử dụng Aspirin khi bị bệnh tim mạch?

·       Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dượcphẩm Hoa Kỳ (FDA) không khuyến cáo sử dụng liệu pháp Aspirin để phòng ngừa cơnđau tim ở những người chưa bị đau tim, đột quỵ hoặc các bệnh tim mạch khác. Mặcdù trước đây việc sử dụng Aspirin cho nhóm người không có tiền sử bệnh tim đãghi nhận được nhiều quan điểm trái chiều về lợi ích mà Aspirin mang lại có lớnhơn những nguy cơ tiềm ẩn.

·       Có nhiều hướng dẫn điều trị bằngAspirin khác nhau giữa các cơ sở điều trị, nhưng cần tuân theo nguyên tắc: lợiích không vượt quá nguy cơ chảy máu ở những người có nguy cơ bị nhồi máu cơ timthấp. Nguy cơ bị đau tim càng cao thì khả năng gặp phải tác dụng phụ xuất huyếtcủa thuốc Aspirin hàng ngày càng cao. Ở phụ nữ, liệu pháp Aspirin hàng ngày cóthể hiệu quả hơn trong việc ngăn ngừa đột quỵ hơn ngăn nhồi máu cơ tim.

·       Điều quan trọng với tất cả ngườibệnh là trước khi dùng Aspirin hàng ngày, bạn nên trao đổi với bác sĩ và tuânthủ chặt chẽ hướng dẫn điều trị, không tự ý tăng, giảm liều.

Liều thuốc Aspirin tốt nhất là bao nhiêu?

·       Liều Aspirin hàng ngày thườngdùng là từ 81mg đến 325mg. Bác sỹ sẽ căn cứ vào tình trạng thực tế của bạn đểchỉ định liều dùng phù hợp.

·       Mức liều Aspirin rất thấp ở ngườilớn 75mg/ngày cũng có thể mang lại hiệu quả phòng cơn đau tim, đột quỵ cho ngườibệnh tim mạch. Nếu người bệnh từng bị đau tim hoặc đã đặt stent, có thể cầndùng thêm thuốc chống đông khác kết hợp cùng với Aspirin.

Điều gì sẽ xảy ra nếu ngưng dùng Aspirin mỗi ngày?

·       Nếu người bệnh tim mạch ngưng sửdụng Aspirin hàng ngày, họ có thể gặp phải phản ứng phục hồi gây ra cục máuđông, làm tăng nguy cơ bị đau tim. Nếu người có tiền sử nhồi máu cơ tim hoặc đãđặt stent khi ngừng điều trị Aspirin hàng ngày dễ gặp phải cơn nhồi máu cơ timđe dọa tính mạng.

·       Nếu bạn đang dùng thuốc Aspirinvà muốn dừng lại, hãy tới gặp bác sĩ và trao đổi trước khi thực hiện bất kỳthay đổi nào. Đừng vì chủ quan mà làm thay đổi hoàn toàn lợi ích điều trị vốncó của loại thuốc này.

Tôi nên dùng Aspirin như thế nào?

Đầu tiên, hãynói với bác sĩ nếu bạn bị dị ứng với aspirin, ibuprofen hoặc naproxen. Nhưng nếubạn đã bắt đầu thói quen dùng aspirin, thì:

·       Đừng uống nó khi bụng đói. Uốngaspirin với một ly nước đầy trong bữa ăn hoặc sau bữa ăn để ngăn ngừa đau dạdày.

·       Không phá vỡ, nghiền nát hoặcnhai viên thuốc hay thuốc có dạng bào chế giải phóng dược chất kéo dài cũng nhưnuốt thuốc. Đối với viên nén aspirin (dạng nhai) có thể được nhai, nghiền náthoặc hòa tan trong chất lỏng.

·       Aspirin không bao giờ nên đượcdùng thay cho các loại thuốc hoặc phương pháp điều trị khác được bác sĩ khuyêndùng.

·       Không bao giờ dùng nó với rượu.Điều đó làm tăng khả năng chảy máu dạ dày của bạn.

·       Vì vậy hãy hỏi bác sĩ những loạithuốc khác bạn có thể dùng để giảm đau hoặc cảm lạnh nhẹ trong khi bạn dùngaspirin. Ngoài ra, đọc nhãn của tất cả các loại thuốc giảm đau và thuốc ho để đảmbảo chúng không chứa aspirin. Bên cạnh đó các loại thuốc khác có aspirin hoặcthuốc chống viêm không steroid (NSAID - nonsteroidal anti-inflammatory drugs)có thể gây chảy máu khi dùng cùng với liệu pháp aspirin thông thường của bạn.

Ngoài ra một điềubạn cần lưu ý là trước khi phẫu thuật, làm thủ thuật nha khoa hoặc điều trị khẩncấp, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng aspirin. Bởi vì bạn cóthể cần phải ngừng dùng thuốc trong 5 đến 7 ngày trước khi làm thủ tục.

Tuy nhiên, đừngngừng dùng thuốc này mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước.

Aspirin có xảy ra tác dụng phụ gì không?

Các tác dụng phụ phổ biến nhấtcủa aspirin là:

·       Kích ứng dạ dày hoặc ruột

·       Khó tiêu

·       Buồn nôn

Các tác dụng phụ sau đây là cóthể, nhưng ít phổ biến hơn:

·       Triệu chứng hen suyễn nặng hơn

·       Nôn

·       Viêm dạ dày

·       Chảy máu dạ dày

·       Bầm tím

Một tác dụng phụhiếm gặp của aspirin liều thấp là đột quỵ xuất huyết.

Những ai không nên dùng Aspirin?

·       Trẻ em dưới 18 tuổi đang hồi phụcsau khi bị nhiễm siêu vi như cúm hoặc thủy đậu không nên dùng aspirin.

·       Phụ nữ có thai (trừ khi có chỉđịnh của bác sĩ).

·       Người sắp phẫu thuật.

·       Người nghiện rượu nặng.

·       Những người bị loét hoặc bất kỳvấn đề chảy máu khác.

·       Những người dùng liều thườngxuyên của các loại thuốc giảm đau khác, chẳng hạn như Motrin (trừ khi có chỉ địnhcủa bác sĩ).

·       Người dị ứng với aspirin.

Xem thêm tại Healthy ung thư: https://ungthulagi.com/aspirin-va-nhung-dieu-can-biet-truoc-khi-su-dung/

Xem thêm các bài viết liên quan

https://blogungthu.hatenablog.com/entry/thuoc-aspirin-ph8-co-cong-dung-va-cach-dung-nhu-the-nao

https://blogungthu.hatenablog.com/entry/aspirin-81mg-acetylsalicylic-acid-chong-ket-dinh-tieu-cau

https://asia-genomics.vn/thong-tin-thuoc/aspirin-cach-su-dung-hieu-qua-nhat/

https://asia-genomics.vn/thong-tin-thuoc/thuoc-khang-viem-khong-steroid-nsaids-su-dung-bua-bai-gay-tac-hai-gi/

https://asia-genomics.vn/thong-tin-thuoc/cac-nhom-thuoc-giam-dau-thuong-dung-va-cach-su-dung/

Monthly Newsletter
Thank you! Your submission has been received!
Oops! Something went wrong while submitting the form.